건강보험 산정특례

누가 받을 수 있나요

질환별 산정특례 등록기준(필수검사항목 및 기준)을 충족하여 진료의사가 진단확진한 대상

산정특례 등록 질환별 특례기간 및 본인부담률

암: 5년, 5%

희귀질환: 5년(상세불명희귀질환 1년), 10%

중증난치질환: 5년, 10%

결핵: 결핵치료기간, 0%

중증화상: 1년, 5%

중증치매: 5년, 10%

잠복결핵: 1년, 0%

뇌혈관질환, 심장질환, 중증외상: 매회 상황발생 시 최대 30일, 5%

상시신청

방문, 우편, 팩스: 등록대상자 및 대리인이 제출

요양기관(신청 대행): 요양기관정보마당 입력, 전송 후 결과 확인

해당없음

국민건강보험공단/1577-1000

국민건강보험법(제44조)||국민건강보험법 시행령(제19조, 제1항)

원문과 다르거나 기한이 지난 내용을 발견하셨나요?출처: 정부24 공공서비스 정보 · 원문 수정 2026.10.21. 신청 전 원문을 꼭 확인하세요.